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达原饮
出处:
《温疫论》
配方组成:
槟榔(6克) 厚朴(3克) 草果仁(15克) 知母(3克) 芍药(3克) 黄芩(3克) 甘草(1.5克)
用法用量:
上用水二盅,煎八分,午后温服(现代用法:水煎服)。
功效作用:
开达膜原,辟秽化浊。
主治:
温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。(本方常用于疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。)
临床应用:
本方为治疗温疫初起或疟疾,邪伏膜原的常用方。临床应用以憎寒壮热,舌红苔垢腻如积粉为辨证要点。
用药分析:
本方是为温疫秽浊毒邪伏于膜原而设。《重订通俗伤寒论》説:“膜者,横膈之膜;原者,空隙之处。外通肌腠,内近胃腑,即三焦之关键,为内外交界之地,实一身之半表半裏也。”《温疫论》説:“疫者感天地之疠气,……邪从口鼻而入,则其所客,内不在脏腑,外不在经络,舍于伏膂之内,去表不远,附近于胃,乃表裏之分界,是为半表半裏,即《针经》所谓‘横连膜原’者也。”温疫邪入膜原半表半裏,邪正相争,故见憎寒壮热;温疫热毒内侵入裏,导致呕恶、头痛、烦躁、苔白厚如积粉等一派秽浊之候。此时邪不在表,忌用发汗;热中有湿,不能单纯清热;湿中有热,又忌片面燥湿。当以开达膜原,辟秽化浊为法。方用槟榔辛散湿邪,化痰破结,使邪速溃,为君药。厚朴芳香化浊,理气祛湿;草果辛香化浊,辟秽止呕,宣透伏邪,共为臣药。以上三药气味辛烈,可直达膜原,逐邪外出。凡温热疫毒之邪,最易化火伤阴,故用白芍、知母清热滋阴,幷可防诸辛燥药之耗散阴津;黄芩苦寒,清热燥湿,共为佐药。配以甘草生用为使者,旣能清热解毒,又可调和诸药。全方合用,共奏开达膜原,辟秽化浊,清热解毒之功,可使秽浊得化,热毒得清,阴津得復,则邪气溃散,速离膜原,故以“达原饮”名之。
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