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真武汤
出处:
《伤寒论》
配方组成:
茯苓三两(9克),白芍三两(9克),白术二两(6克),生姜三两(9克),炮附子(去皮,破八片)一枚(9克)。
用法用量:
以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。现代用法:水煎温服。
功效作用:
温阳利水。
主治:
脾肾阳虚水肿。全身浮肿,四肢沈重,小便不利,恶寒肢冷,腹痛下利,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沈细。
临床应用:
临床主要用于治疗冠心病慢性心力衰竭、2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、非血性腹腔积液、慢性肾功能衰竭等病癥
方解:
本方证为脾肾阳虚,气化不行,水湿内停所致。脾肾阳虚,水气不化,下无出路,则小便不利;水湿泛滥肌肤,轻者四肢沈重,重者则全身浮肿,阳虚不能温煦,故恶寒肢冷;脾虚湿盛,阴寒凝结,故腹痛下利;舌质淡胖,舌苔白滑,脉沈细,均为阳虚水湿内停之征。治宜温补脾肾阳气,利水消肿。方用炮附子为君,温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以温运水湿。白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,使水邪从小便而去,共为臣药。生姜宣肺暖胃,既助附子温阳化气以行水,又助术、苓健脾以化湿;白芍酸甘缓急以治腹痛,并能监製附子、生姜辛热伤阴之弊,共为佐药。诸药合用,有温阳利水之功。
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