桂枝加附子汤
出处:
《伤寒论》
配方组成:
桂枝、芍药、甘草、生姜各三两(各9克),大枣十二枚(3枚),附子一枚(9克)。
用法用量:
水煎温服。
功效作用:
扶阳固表,调和营卫。
主治:
主治伤寒表阳虚弱,恶风发热,汗漏不止,四肢微急,难以屈伸,小便难,舌质淡,苔薄白,脉浮虚
临床应用:
临床主要用于治疗盗汗、慢性鼻炎、疼痛、室性早搏及更年期综合征等病癥。
1.盗汗(个案):患者证系心阳不足,卫气虚弱一以本方加枣仁、五味子治疗。3剂后復诊,盗汗显减,再进3剂原方,盗汗止,心悸除,食欲增进:瞩其按上方为丸,连服2周以巩固疗效。半年后随访,盗汗一直未发。(《中医药学报》1990年第1期)
2.慢性鼻炎:以本方合玉屏风散治疗慢性鼻炎120例。中药治疗前4日停用西医抗组胺药和鼻喷雾剂。1个疗程为15日,治疗2个疗程:与盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂联合鼻甲封闭治疗120例对照。1个疗程为5次。显效标准:单纯性鼻炎:鼻腔通畅,分泌物消失,鼻黏膜恢復正常;肥厚性鼻炎:鼻塞消失,鼻甲明显缩小。结果:显效67例,有效45例,无效8例,总有效率93.33%。(《陜西中医》2013年第2期)
3.疼痛:以本方加减合济生肾气丸治疗糖尿病性疼痛30例,与维生素B1、维生素B12及芬必得治疗30例对照。2组均予控製血糖:1个疗程均为2周,观察2个疗程。根据视觉模拟评分(VAS)评定治疗前和治疗后1、2、3、4周的疼痛强度变化。疗效评定以疼痛程度减轻2度以上即为显效。结果:显效8例,有效17例,无效5例,总有效率83.3%。(《河北中医》2008年第5期)
4.室性早搏(个案):本方加味治疗:患者证属阳虚自汗。予以本方。三诊,患者自觉冷汗止,身体轻松,自行再服原方4剂,心悸消失。心电图示:窦性心律,正常心电图。(《新中医》2002年第5期)
方解:
本方为桂枝汤加炮附子1枚,并加重甘草用量而成。桂枝汤调和营卫,解肌祛风,附子温经復阳,固表止汗。俾邪去阳回,则津液自復,诸癥自愈。